В Министерство труда и социальной защиты Российской Федерации 

от __________________________________________________________ 

(Ф.И.О. гражданина; Наименование организации, Ф.И.О. лица, представляющего организацию) 

________________________________________________________________________________________________________________________ 

____________________________________________________________ 

(место жительства, телефон; адрес организации, телефон) 

____________________________________________________________ 

 

ОБРАЩЕНИЕ 

гражданина, представителя организации по фактам коррупционных правонарушений 

Сообщаю, что: 

1. ________________________________________________________________ 

(Ф.И.О. гражданского служащего или руководителя подведомственной организации) 

2._________________________________________________________________ 

(описание обстоятельств, при которых заявителю стало известно о случаях совершения коррупционных правонарушений гражданским служащим или руководителем подведомственной организации) 

3. ________________________________________________________________ 

(подробные сведения о коррупционных правонарушениях, которые совершил гражданский служащий или руководитель подведомственной организации) 

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 

_____________________________________________________________________________ 

_____________________________________________________________________________ 

4. ________________________________________________________________ 

(материалы, подтверждающие Ваше обращение, при наличии) 

_____________________________________________________________________________ 

_____________________________________________________________________________ 

_____________________________________________ 

(дата)( подпись, инициалы и фамилия)